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一、合同编号：GS-KCHT-2026-804424
二、合同名称：****城关区草****中心其他印刷服务直接选定采购合同
三、项目编号：GS-ZJXD-2026086201021346131
四、项目名称：****城关区草****中心其他印刷服务直接选定采购合同
五、合同主体
采购人(甲方)：****城关区草****中心
地址：****城关区草****中心
联系方式：138****6508
供应商(乙方)：甘肃鑫宏祥印务有限公司
地址：****城****新村街道
联系方式：150****5629
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | （公卫儿保）儿童保健管理登记卡 | 10(本) | ￥26.00 | ￥260.00 | 16K 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 2 | （公卫儿保）儿童出生花名册 | 5(本) | ￥35.00 | ￥175.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 3 | （公卫儿保）儿童双向转诊登记簿 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 4 | （公卫儿保）儿童营养性疾病管理登记本 | 5(本) | ￥35.00 | ￥175.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字纸封皮-左包-封面上有字 |
| 5 | （公卫儿保）0-6岁儿童眼保健及视力检查结果异常登记本 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 6 | （公卫儿保）新生儿听力筛查未通过登记本 | 1(本) | ￥35.00 | ￥35.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 7 | （公卫儿保）儿童常见病、多发病登记本 | 1(本) | ￥35.00 | ￥35.00 | A4 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 8 | （公卫妇保）孕产妇产后访视登记 | 10(本) | ￥27.50 | ￥275.00 | A3 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 9 | （公卫妇保）甘肃省孕产妇保健管理登记 | 10(本) | ￥27.50 | ￥275.00 | A3 120克牛皮纸封皮-左包-封面上有字 |
| 10 | （公卫妇保）高危妊娠专案管理（随访）登记本 | 4(本) | ￥35.00 | ￥140.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 11 | （公卫妇保）母子健康手册发放情况记录本 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 12 | （公卫妇保）产后42天健康检查表 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 13 | （公卫妇保）产后访视记录表 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 14 | （公卫妇保）第1次产前检查服务记录表 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 15 | （公卫妇保）第2～5次产前随访服务记录表 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 16 | （公卫妇保）个人基本信息表 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 17 | （公卫妇保）甘肃省妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单-左刷胶 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 18 | （公卫妇保）居民健康档案封面 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 19 | （公卫妇保）新生儿家庭访视记录表改 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 20 | （公卫妇保）孕产妇妊娠风险筛查阳性告知书 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 21 | （公卫妇保）孕产妇中医保健指导 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 22 | （公卫妇保）家庭医师签约服务协议书 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 头刷胶-单面 |
| 23 | （公卫计免）甘肃省乙型病毒性肝炎同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 24 | （公卫计免）甘肃省脊髓灰质炎疫苗接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 25 | （公卫计免）甘肃省百日咳、白喉、破伤风疫苗接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 26 | （公卫计免）甘肃省吸附白喉、破伤风联合疫苗接种知情同意书 | 10(本) | ￥14.00 | ￥140.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 27 | （公卫计免）甘肃省麻腮风三联减毒活疫苗接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 28 | （公卫计免）甘肃省A群C群流行性脑脊髓膜炎接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 29 | （公卫计免）甘肃省A群流行性脑脊髓膜炎接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 30 | （公卫计免）甘肃省流行性乙型脑炎疫苗接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 31 | （公卫计免）甘肃省甲型病毒性肝炎疫苗接种知情同意书 | 20(本) | ￥14.00 | ￥280.00 | A4 无碳复写白粉二联单-头刷胶 |
| 32 | （公卫计免）人乳头瘤病毒疫苗知情同意书 | 10(本) | ￥30.00 | ￥300.00 | A4 80克纸-头刷胶 |
| 33 | （公卫卫监）医疗机构巡查表 | 30(本) | ￥18.00 | ￥540.00 | A4 无碳复写白绿二联单-头包皮，封面120克牛皮纸-封皮上有字 |
| 34 | （公卫卫监）生活饮用水巡查表 | 20(本) | ￥18.00 | ￥360.00 | A4 无碳复写白绿二联单-头包皮，封面120克牛皮纸-封皮上有字 |
| 35 | （公卫卫监）职业卫生巡查表 | 20(本) | ￥18.00 | ￥360.00 | A4 无碳复写白绿二联单-头包皮，封面120克牛皮纸-封皮上有字 |
| 36 | （公卫卫监）学校巡查表 | 20(本) | ￥18.00 | ￥360.00 | A4 无碳复写白绿二联单-头包皮，封面120克牛皮纸-封皮上有字 |
| 37 | （公卫卫监）检查意见书 | 50(本) | ￥18.00 | ￥900.00 | A4 无碳复写白绿二联单-头包皮，封面120克牛皮纸-封皮上有字 |
| 38 | （公卫简介）中心简介三折页 | 200(张) | ￥1.20 | ￥240.00 | 95mmX285mm三折页 |
| 39 | （公卫简介）免费诊疗卡 | 200(张) | ￥0.50 | ￥100.00 | 85mmX54mm 卡片 |
| 40 | （公卫简介）中心简介三折页 | 300(张) | ￥1.20 | ￥360.00 | 95mmX285mm三折页 |
| 41 | （公卫妇保）母子健康手册 | 500(本) | ￥8.50 | ￥4,250.00 | A4 |
| 42 | （公卫重精）严重精神障碍患者告知单 | 3(本) | ￥20.00 | ￥60.00 | A4 无碳复写三联单-牛皮纸包皮，皮子上有字-头包 |
| 43 | （公卫重精）心理行为发育基本信息 | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 44 | （公卫儿保）0～6岁儿童心理行为发育初筛记录表（0～1岁） | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 45 | （公卫儿保）0～6岁儿童心理行为发育初筛记录表幼儿期（1～3岁） | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 46 | （公卫儿保）0～6岁儿童心理行为发育初筛记录表学龄前期（4～6岁） | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 47 | （公卫儿保）0～6岁儿童心理行为发育复筛记录表 | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 48 | （公卫儿保）儿童心理行为发育异常诊断记录表 | 100(张) | ￥0.30 | ￥30.00 | A4 单面 头刷胶 |
| 49 | （公卫计免）冷链测温记录表 | 5(本) | ￥35.00 | ￥175.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 50 | （公卫慢病）居民死亡医学证明办理委托单 | 2(本) | ￥30.00 | ￥60.00 | A4 单面黑白/ 100张/本 |
| 51 | （公卫慢病）居民死亡医学证明申报单 | 2(本) | ￥30.00 | ￥60.00 | A4 单面黑白/ 100张/本 |
| 52 | （公卫慢病）居民死亡医学证明（电子证照） | 2(本) | ￥30.00 | ￥60.00 | A4 双面黑白/ 100张/本 |
| 53 | （公卫重精）重精患者家庭困难情况说明 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 54 | （公卫重精）维持治疗申请审批表 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 55 | （公卫儿保）儿童死亡登记本 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 56 | （公卫儿保）高危儿童专案管理记录 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 57 | （公卫儿保）高危儿童登记本 | 2(本) | ￥35.00 | ￥70.00 | A4 牛皮纸封面/ 100张/本 |
| 58 | （公卫儿保）儿童健康指导不干胶- | 3,900(张) | ￥0.35 | ￥1,365.00 | 13款各300张-模切圆角-排版 |
合同金额： 17,340.00元，大写(人民币)：壹万柒仟叁佰肆拾元整
履约期限：2026年08月25日至2026年09月23日
履约地点：草****中心
采购方式：框架协议采购
七、合同签订日期
2026年08月25日
八、合同公告日期
2026年08月27日
九、其他补充事宜
合同附件：
框架协议合同.pdf
****城关区草****中心
2026年08月27日
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本公告地址：https://www.bgypzb.com/view/466/qAAfQqABLRKCxEZfd1tO.html
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